Si vous passez par la m\u00e9thode sevrage indirect<\/strong> (voir m\u00e9thode de sevrage indirect<\/a>), il vous faudra choisir un protocole de substitution<\/a>. C\u2019est-\u00e0-dire que vous allez devoir d\u00e9terminer par quelle mol\u00e9cule \u00e9quivalente<\/a> vous allez remplacer votre mol\u00e9cule actuelle et quel protocole de substitution <\/a>vous allez utiliser (par exemple un protocole o\u00f9 la substitution se fait quart par quart ou demi par demi; o\u00f9 la substitution se fait sur 2 semaines ou sur 4 semaines; avec 2 ou 3 prises journali\u00e8res;…).<\/p>\n Sevrage indirect, comment remplacer la mol\u00e9cule actuellement prise par une autre mol\u00e9cule plus facile \u00e0 sevrer => Comment mettre en place un protocole de substitution:<\/strong><\/p>\n Heures des prises<\/strong><\/p>\n Ne pas oublier de prendre les prises \u00e0 heure fixe. Par exemple si vous d\u00e9cidez de prendre votre dose journali\u00e8re en 3 prises, vous pouvez fixer les heures des 3 prises \u00e0 9h00, 15h00 et 21h00.<\/p>\n Si vous prenez la dose journali\u00e8re en 3 prises, les prises se feront \u00e0 9h00 \u2013 15h00 \u2013 21h00 Cette r\u00e9partition de l\u2019heure des prises \u00e0 pour but d\u2019assurer une couverture optimale de la journ\u00e9e et ainsi d\u2019\u00e9viter le manque entre deux prises.<\/p>\n <\/p>\n Si vous passez par la m\u00e9thode de sevrage direct<\/strong> (voir m\u00e9thode de sevrage direct<\/a>), il vous faudra choisir le protocole qui convient le mieux \u00e0 la classe de la mol\u00e9cule \u00e0 sevrer. Par exemple, un protocole qui propose comme r\u00e8gles de sevrage des diminutions de 5% de la dose en cours<\/a> tous les 8 jours, pour une benzodiaz\u00e9pine<\/a> \u00e0 demi-vie longue<\/a>. Ou un protocole qui propose comme r\u00e8gles de sevrage des diminutions de 3% de la dose en cours tous les 7 jours, pour une benzodiaz\u00e9pine \u00e0 demi-vie courte<\/a>. Ou encore, un protocole qui propose comme r\u00e8gles de sevrage des diminutions de 5% de la dose en cours tous les 15 jours pour un antid\u00e9presseur<\/a>.<\/p>\n Nous vous conseillons de choisir un protocole de sevrage qui a fonctionn\u00e9 pour une majorit\u00e9, afin de vous donner les meilleures chances de mener votre sevrage \u00e0 terme.<\/p>\n Voici les protocoles de sevrage qui, selon nous, ont fait leurs preuves. Ce sont les r\u00e8gles de sevrage que nous recommandons sur le forum, car nous avons observ\u00e9 que ce sont celles qui fonctionnent le mieux et qui permettent aux membres qui les appliquent d\u2019aller au bout de leur sevrage sans rencontrer de difficult\u00e9s majeures. En effet, nous avons constat\u00e9 que ces pourcentages de diminution et ces longueurs de palier respectent \u00e0 la fois les sp\u00e9cificit\u00e9s d\u2019action des mol\u00e9cules et les capacit\u00e9s de l\u2019organisme \u00e0 supporter et \u00e0 r\u00e9guler les r\u00e9ductions de dose<\/a>.<\/p>\n Il est recommand\u00e9 de proc\u00e9der \u00e0 une substitution <\/a>et remplacer la benzodiaz\u00e9pine <\/a>\u00e0 demi-vie courte<\/a> par une benzodiaz\u00e9pine \u00e0 demi-vie longue<\/a> (Lysanxia ou Valium). (Voir doses \u00e9quivalentes<\/a> entre les benzodiaz\u00e9pines).<\/p>\n R\u00e8gles g\u00e9n\u00e9rales pour les benzodiaz\u00e9pines \u00e0 demi-vie courte<\/strong><\/p>\n Pourcentage de diminution recommand\u00e9 : 3%<\/strong><\/p>\n Longueur des paliers recommand\u00e9e : 7 jours<\/strong><\/p><\/blockquote>\n R\u00e8gles g\u00e9n\u00e9rales pour les benzodiaz\u00e9pines \u00e0 demi-vie longue<\/strong><\/p>\n Pourcentage de diminution recommand\u00e9 : 5%<\/strong><\/p>\n Longueur des paliers recommand\u00e9e : 8 jours<\/strong><\/p><\/blockquote>\n Fin de sevrage des benzodiaz\u00e9pines \u00e0 demi-vie longue<\/strong><\/p>\n Pourcentage de diminution recommand\u00e9: 3%<\/strong><\/p>\n Longueur de palier recommand\u00e9e: 7 jours<\/strong><\/p><\/blockquote>\n Dose journali\u00e8re \u00e0 laquelle il est possible et recommand\u00e9 d\u2019arr\u00eater le sevrage:<\/strong><\/p>\n 1.5 gouttes de Lysanxia (= 0.75 mg de Lysanxia)<\/p>\n 1.5 gouttes de Valium (= 0.5 mg de Valium)<\/p><\/blockquote>\n Nous attirons votre attention sur deux points concernant le pourcentage des diminutions et la longueur des paliers\u00a0:<\/p>\n Diminution<\/strong> : descendre sous les 2% peut engendrer une d\u00e9pendance et entra\u00eener ensuite une fin de sevrage tr\u00e8s compliqu\u00e9.<\/p>\n Palier<\/strong> : en baissant les pourcentages des diminutions, il est absolument n\u00e9cessaire de r\u00e9duire la longueur des paliers, sinon les fins de paliers deviennent tr\u00e8s difficiles.<\/p>\n \u00c9tant donn\u00e9 que le lien entre le pourcentage de diminution et la longueur du palier n\u2019est pas aussi strict et d\u00e9terminant dans le cas des antid\u00e9presseurs<\/a>, mais qu\u2019il d\u00e9pend plus des diff\u00e9rences individuelles et des caract\u00e9ristiques de la classe de l\u2019antid\u00e9presseur, nous n\u2019allons pas pouvoir proposer un pourcentage de diminution pr\u00e9cis ou une longueur de palier particuli\u00e8re. Nous allons plut\u00f4t vous recommander d\u2019appliquer un pourcentage de diminution et une longueur de palier se situant dans des plages de valeurs dont nous avons observ\u00e9 qu\u2019elles permettaient \u00e0 nos membres de r\u00e9aliser un sevrage sans trop \u00e9prouver de difficult\u00e9s. Nous vous recommandons d\u2019adapter le protocole de sevrage \u00e0 votre ressenti personnel et \u00e0 l\u2019effet que la mol\u00e9cule \u00e0 sur vous.<\/p>\n R\u00e8gles g\u00e9n\u00e9rales pour les antid\u00e9presseurs<\/strong><\/p>\n Pourcentage de diminution recommand\u00e9 : entre 3% et 10%<\/strong><\/p>\n Longueur des paliers recommand\u00e9e : entre 12 jours et 30 jours<\/strong><\/p><\/blockquote>\n Dans le cas des antid\u00e9presseurs, comme dans le cas des neuroleptiques, il faut veiller \u00e0 avoir le moins de sympt\u00f4mes possibles, voire pas du tout\u2026<\/p>\n En ce qui concerne les neuroleptiques<\/a>, nous manquons encore de donn\u00e9es et d\u2019observations nous permettant de proposer des recommandations de sevrage ayant fait leurs preuves. Par cons\u00e9quent, les pr\u00e9sentes recommandations sont \u00e0 consid\u00e9rer avec une certaine prudence! Toutefois, nous avons observ\u00e9 une tendance g\u00e9n\u00e9rale dans les r\u00e8gles de sevrage, \u00e0 savoir un pourcentage de diminution tr\u00e8s petit et des paliers plut\u00f4t longs.<\/p>\n Les pr\u00e9sentes recommandations sont donc \u00e0 consid\u00e9rer avec une certaine prudence!<\/p>\n R\u00e8gles g\u00e9n\u00e9rales pour les neuroleptiques<\/strong><\/p>\n Pourcentage de diminution recommand\u00e9 : < 3%<\/strong><\/p>\n Longueur des paliers recommand\u00e9e : jusqu\u2019\u00e0 35 jours<\/strong><\/p><\/blockquote>\n Dans le cas des neuroleptiques, comme dans le cas des antid\u00e9presseurs, il faut veiller \u00e0 avoir le moins de sympt\u00f4mes possibles, voire pas du tout\u2026<\/p>\n Bien s\u00fbr tout est modulable pour chacun<\/strong>!<\/p>\n Voir \u00e9galement: Comment affiner les r\u00e8gles de la m\u00e9thode des 10% pour mettre en place un sevrage adapt\u00e9 ?<\/a><\/p>\n <\/p>\n 6. \u00c9laborer un tableau des diminutions: Calcul des diminutions et des paliers<\/a><\/p>\n <\/p>\n Un exemple de plan de sevrage pour 2 m\u00e9dicaments : Xanax et Deroxat<\/p>\n 5. Choix du protocole de sevrage<\/strong><\/p>\n Sevrage 1 : Deroxat<\/em><\/strong><\/p>\n Comme il s\u2019agit d\u2019un antid\u00e9presseur <\/a>et que les effets secondaires sont graves, le choix du pourcentage des diminutions est de 10%, avec des paliers de 14 jours. \u00c0 r\u00e9ajuster en fonction des ressentis et des sympt\u00f4mes.<\/p>\n Le protocole de servage des antid\u00e9presseurs comprend souvent des paliers plus longs pouvant aller jusqu\u2019\u00e0 30 jours. Si une diminution de 10% de la dose en cours est trop violente, envisager des diminutions de 5%.<\/p>\n R\u00e8gles g\u00e9n\u00e9rales pour les antid\u00e9presseurs<\/strong><\/p>\n Pourcentage de diminution recommand\u00e9 : entre 3% et 10%<\/strong><\/p>\n Longueur des paliers recommand\u00e9e : entre 12 jours et 30 jours<\/strong><\/p><\/blockquote>\n 5. Choix du protocole de sevrage<\/strong><\/p>\n Sevrage 2 : Xanax : Protocole de substitution<\/em><\/strong><\/p>\n 5.a. Choix du protocole de sevrage: 1. mettre en place un protocole de substitution<\/a><\/strong><\/p>\n Remplacement de 2 comprim\u00e9s de Xanax par 30 gouttes de Lysanxia<\/p>\n Plan 1: substitution sur 4 semaines avec 3 prises par jour (9h00-15h00-21h00)<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n Xanax<\/strong><\/p>\n (2 comprim\u00e9s de Xanax \u00e0 0.25mg)<\/td>\n Lysanxia<\/strong><\/p>\n (30 gouttes de Lysanxia)<\/td>\n<\/tr>\n <\/p>\n 5.b. Protocole de sevrage<\/strong><\/p>\n Sevrage 2 : Xanax : Sevrage de la mol\u00e9cule de substitution, le Lysanxia<\/em><\/strong><\/p>\n Sevrage de 30 gouttes de Lysanxia (praz\u00e9pam).<\/p>\n Comme le praz\u00e9pam est une benzodiaz\u00e9pine \u00e0 demi-vie longue<\/a>, le choix du pourcentage des diminutions est de 5%, avec des paliers de 8 jours. \u00c0 r\u00e9ajuster en fonction des ressentis et des sympt\u00f4mes.<\/p>\n \u00c0 la fin du sevrage, finir avec des diminutions de 3% et des paliers de 7 jours (voir recommandations<\/a> ; Fin de sevrage : \u00e0 quelle dose journali\u00e8re est-il possible de finir le sevrage?<\/a>)<\/p>\n Dose journali\u00e8re de d\u00e9part : 30 gouttes <\/p>\n\n
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\nSi vous prenez la dose journali\u00e8re en 2 prises, les prises se feront \u00e0 9h00 et 21h00<\/p>\nSevrage direct<\/h2>\n
Sevrage direct: Quel protocole de sevrage choisir ?<\/h2>\n
Les benzodiaz\u00e9pines : r\u00e8gles de sevrage recommand\u00e9es<\/h3>\n
<\/a>Les antid\u00e9presseurs : r\u00e8gles de sevrage recommand\u00e9es<\/h3>\n
<\/a>Les neuroleptiques : r\u00e8gles de sevrage recommand\u00e9es<\/h3>\n
\nUn exemple pratique<\/h2>\n
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\n
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\n Substitution de 30 gouttes de Lysanxia \u00e0 0.50mg de Xanax<\/p>\n \n Substitution<\/strong><\/td>\n \n \n \n Semaine 1<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n \n Matin (9h00)<\/td>\n \u00bd comprim\u00e9 de Xanax<\/td>\n <\/td>\n<\/tr>\n \n Midi (15h00)<\/td>\n \u00bd comprim\u00e9 de Xanax<\/td>\n <\/td>\n<\/tr>\n \n Soir (21h00)<\/td>\n \u00bd comprim\u00e9 de Xanax<\/td>\n 7.5 gouttes de Lysanxia<\/td>\n<\/tr>\n \n Semaine 2<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n \n Matin (9h00)<\/td>\n <\/td>\n 7.5 gouttes de Lysanxia<\/td>\n<\/tr>\n \n Midi (15h00)<\/td>\n \u00bd comprim\u00e9 de Xanax<\/td>\n <\/td>\n<\/tr>\n \n Soir (21h00)<\/td>\n \u00bd comprim\u00e9 de Xanax<\/td>\n 7.5 gouttes de Lysanxia<\/td>\n<\/tr>\n \n Semaine 3<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n \n Matin (9h00)<\/td>\n <\/td>\n 7.5 gouttes de Lysanxia<\/td>\n<\/tr>\n \n Midi (15h00)<\/td>\n <\/td>\n 7.5 gouttes de Lysanxia<\/td>\n<\/tr>\n \n Soir (21h00)<\/td>\n \u00bd comprim\u00e9 de Xanax<\/td>\n 7.5 gouttes de Lysanxia<\/td>\n<\/tr>\n \n Semaine 4<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n \n Matin (9h00)<\/td>\n <\/td>\n 7.5 gouttes de Lysanxia<\/td>\n<\/tr>\n \n Midi (15h00)<\/td>\n <\/td>\n 7.5 gouttes de Lysanxia<\/td>\n<\/tr>\n \n Soir (21h00)<\/td>\n <\/td>\n 15 gouttes de Lysanxia<\/td>\n<\/tr>\n \n Semaines 5 – 6 – 7 Stabilisation<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n \n Matin (9h00)<\/td>\n <\/td>\n 15 gouttes de Lysanxia<\/td>\n<\/tr>\n \n Soir (21h00)<\/td>\n <\/td>\n 15 gouttes de Lysanxia<\/td>\n<\/tr>\n \n Semaine 8 Sevrage<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n \n Sevrage<\/strong><\/td>\n Sevrage des 30 gouttes de Lysanxia.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n
\nNombres de prises : 2
\nHeures de prise : 9h et 21h<\/p>\n