{"id":1074,"date":"2018-03-17T15:48:43","date_gmt":"2018-03-17T14:48:43","guid":{"rendered":"http:\/\/psychotropes.info\/wordpress\/?p=1074"},"modified":"2018-03-22T19:25:38","modified_gmt":"2018-03-22T18:25:38","slug":"6-elaborer-un-tableau-des-diminutions-calcul-des-diminutions-et-des-paliers","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/psychotropes.info\/wordpress\/2018\/03\/6-elaborer-un-tableau-des-diminutions-calcul-des-diminutions-et-des-paliers\/","title":{"rendered":"6. \u00c9laborer un tableau des diminutions: Calcul des diminutions et des paliers"},"content":{"rendered":"

Une fois le protocole choisit<\/a>, c\u2019est-\u00e0-dire une fois que vous aurez d\u00e9termin\u00e9 les r\u00e8gles de diminutions (pourcentage de diminution et longueur des paliers de stabilisation), il vous faudra calculer les diminutions et ainsi \u00e9tablir les quantit\u00e9s (milligrammes ou nombres de gouttes) que vous allez prendre tout au long du sevrage.<\/p>\n

Comment calculer une diminution de 10% de la dose en cours?<\/p>\n

Le calcul des diminutions (ou fractionnement)<\/strong><\/h2>\n

Nous utilisons le terme fractionner<\/em> pour parler des calculs sous forme fractionnaire que nous faisons pour calculer les diminutions de la dose en cours<\/a>.<\/p>\n

Nous allons mettre sous forme fractionnaire la dose en cours<\/a> (par exemple 75 mg ou 75 gouttes) et lui retirer le pourcentage de diminution choisi (10% ou 5% ou 3%,…). Puis nous allons soustraire ce pourcentage \u00e0 la dose en cours<\/a> pour obtenir la quantit\u00e9 de gouttes\/milligrammes \u00e0 prendre pour la prochaine diminution.<\/p>\n

Par exemple lorsque nous souhaitons diminuer de 10% (voir m\u00e9thode des 10%<\/a>) une dose en cours<\/a> de 75 gouttes nous allons fractionner de la sorte:<\/p>\n

Fraction du nombre total de gouttes = 75 ou 75\/1<\/p>\n

Fraction qui correspond \u00e0 la diminution de 10% de la dose en cours<\/a> = 10% ou 10\/100<\/p>\n

75 x 10\/100 = 7.5<\/p>\n

Le r\u00e9sultat de 7.5 (= 7.5 gouttes), correspond au 10% de la dose en cours<\/a>.<\/p>\n

Ensuite, nous soustrayons ces 10% (soit 7.5 gouttes), au 75 gouttes de la dose en cours<\/a> pour obtenir la quantit\u00e9 de gouttes \u00e0 prendre pour la prochaine diminution:<\/p>\n

75 – 7.5 = 67.5<\/p>\n

Ainsi, il faudra donc prendre 67.5 gouttes.<\/p>\n

<\/a>Le calcul des fractions de milligrammes (mg)<\/h3>\n

Par exemple lorsque nous souhaitons diminuer de 10% (voir m\u00e9thode des 10%<\/a>) une dose en cours<\/a> de 75 mg, nous allons fractionner de la sorte:<\/p>\n

Fraction du nombre total de mg = 75 ou 75\/1<\/p>\n

Fraction qui correspond \u00e0 la diminution de 10% de la dose en cours<\/a> = 10% ou 10\/100<\/p>\n

75 x 10\/100 = 7.5<\/p>\n

Le r\u00e9sultat de 7.5 (= 7.5 mg), correspond au 10% de la dose en cours<\/a>.<\/p>\n

Ensuite, nous soustrayons ces 10% (soit 7.5 mg), au 75 mg de la dose en cours<\/a> pour obtenir la quantit\u00e9 de gouttes \u00e0 prendre pour la prochaine diminution:<\/p>\n

75 – 7.5 = 67.5<\/p>\n

Ainsi, il faudra donc prendre 67.5 mg.<\/p>\n

<\/a>Tableau des diminutions<\/h2>\n

Lors de la diminution suivante, nous allons diminuer de 10% la dose en cours<\/a> qui est maintenant de 67.5 :<\/p>\n

67.5 x 10\/100 = 6.75<\/p>\n

En soustrayant les 10%, soit 6.75, au 67.5 de la dose en cours <\/a>nous obtenons:<\/p>\n

67.5 – 6.75 = 60.75<\/p>\n

Ainsi, il faudra donc prendre 60.75 gouttes ou 60.75 mg. Et ainsi de suite…<\/p>\n

Nous pouvons pr\u00e9senter ces diminutions successives sous forme d\u2019un tableau\u00a0:<\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
Exemple de calcul d\u2019une diminution de 10% de la dose en cours <\/strong>(10% = 10\/100 )<\/td>\n<\/tr>\n
\n

Pour une dose de d\u00e9part:<\/p>\n

75 mg ou 75 gouttes<\/p>\n<\/td>\n

\n

Dose en cours<\/p>\n

(en mg ou en gouttes)<\/p>\n<\/td>\n

Calcul de la diminution de 10% de la dose en cours<\/td>\n\n

Dose \u00e0 prendre lors de la prochaine diminution<\/p>\n

(en mg ou en gouttes)<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

Diminution 1<\/td>\n75<\/td>\n\u00a075 – (75 x 10\/100) = 67.5<\/td>\n67.5<\/td>\n<\/tr>\n
Diminution 2<\/td>\n67.5<\/td>\n\u00a067.5 – (67.5 x 10\/100) = 60.75<\/td>\n60.75<\/td>\n<\/tr>\n
Diminution 3<\/td>\n60.75<\/td>\n\u00a060.75 – (60.75 x 10\/100) = 54.675<\/td>\n54.675 \u2248 54.70<\/td>\n<\/tr>\n
Diminution 4<\/td>\n54.7<\/td>\n\u00a054.7 – (54.7 x 10\/100) = 49.23<\/td>\n49.23 \u2248 49.25<\/td>\n<\/tr>\n
Diminution n<\/td>\n\u2026<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
Exemple de calcul d\u2019une diminution de 5% de la dose en cours <\/strong>(5% = 5\/100)<\/td>\n<\/tr>\n
\n

Pour une dose de d\u00e9part:<\/p>\n

75 mg ou 75 gouttes<\/p>\n<\/td>\n

\n

Dose en cours<\/p>\n

(en mg ou en gouttes)<\/p>\n<\/td>\n

Calcul de la diminution de 5% de la dose en cours<\/td>\n\n

Dose \u00e0 prendre lors de la prochaine diminution<\/p>\n

(en mg ou en gouttes)<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

Diminution 1<\/td>\n75<\/td>\n\u00a075 – (75 x 5\/100) = 71.25<\/td>\n71.25<\/td>\n<\/tr>\n
Diminution 2<\/td>\n71.25<\/td>\n\u00a071.25 – (71.25 x 5\/100) = 67.6875<\/td>\n67.6875 \u2248 67.70<\/td>\n<\/tr>\n
Diminution 3<\/td>\n67.7<\/td>\n\u00a067.7 – (67.7 x 5\/100) = 64.315<\/td>\n64.315 \u2248 64.35<\/td>\n<\/tr>\n
Diminution 4<\/td>\n64.35<\/td>\n\u00a064.35 – (64.35 x 5\/100) = 61.1325<\/td>\n61.1325 \u2248 61.15<\/td>\n<\/tr>\n
Diminution n<\/td>\n\u2026<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

Dans ces deux derniers tableaux, j\u2019ai syst\u00e9matiquement arrondi les doses \u00e0 prendre au centi\u00e8me sup\u00e9rieur. Par exemple, dans le dernier tableau, \u00e0 la diminution 3, j\u2019ai arrondi la dose \u00e0 prendre \u00e0 64.35. Vous pouvez \u00e9galement arrondir au dixi\u00e8me.<\/p>\n

<\/a>Le calcul des arrondis<\/h3>\n

Pourquoi arrondir?<\/h4>\n

Parce que, dans la pratique, il sera parfois difficile (voir impossible) de titrer des milli\u00e8mes de milligrammes ou de milli\u00e8mes de gouttes, c\u2019est-\u00e0-dire de diviser\/couper\/r\u00e2per\/diluer un comprim\u00e9 pour obtenir des milli\u00e8mes de milligrammes ou diluer une goutte pour obtenir des milli\u00e8mes de goutte.<\/p>\n

Comment arrondir?<\/h4>\n

Il est pr\u00e9f\u00e9rable d\u2019arrondir \u00e0 la valeur sup\u00e9rieure pour ne pas se retrouver en sous-dosage et exp\u00e9rimenter des sympt\u00f4mes de manque.<\/p>\n

<\/a>Calcul des diminutions en vid\u00e9o<\/h3>\n

Titration: Comment calculer des diminutions de 10%? : https:\/\/youtu.be\/Oq0L6MEhTXU<\/p>\n