{"id":1352,"date":"2018-03-21T15:05:06","date_gmt":"2018-03-21T14:05:06","guid":{"rendered":"http:\/\/psychotropes.info\/wordpress\/?p=1352"},"modified":"2018-03-21T15:05:06","modified_gmt":"2018-03-21T14:05:06","slug":"synthese-concernant-le-sevrage-des-benzodiazepines","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/psychotropes.info\/wordpress\/2018\/03\/synthese-concernant-le-sevrage-des-benzodiazepines\/","title":{"rendered":"Synth\u00e8se concernant le sevrage des benzodiaz\u00e9pines"},"content":{"rendered":"<p>Apr\u00e8s r\u00e9flexions \u00ab\u00a0coll\u00e9giales \u00ab\u00a0, voici le d\u00e9but de quelques conclusions \u2026<\/p>\n<p><strong>Sevrage d\u2019une mol\u00e9cule \u00e0 \u00bd vie courte<\/strong> : c&rsquo;est mieux de <a href=\"https:\/\/psychotropes.info\/wordpress\/2018\/03\/quest-ce-que-la-substitution\/\">substituer <\/a>avec une <a href=\"https:\/\/psychotropes.info\/wordpress\/2018\/03\/quest-ce-que-la-demi-vie-dune-molecule\/\">\u00bd vie longue<\/a>. Si le sevrage se fait quand m\u00eame avec une <a href=\"https:\/\/psychotropes.info\/wordpress\/2018\/03\/quest-ce-que-la-demi-vie-dune-molecule\/\">\u00bd vie courte<\/a>, c&rsquo;est une erreur d&rsquo;appliquer une diminution de la dose en cours de 10% avec 14 jours de palier (<a href=\"https:\/\/psychotropes.info\/wordpress\/2018\/03\/la-methode-des-10\/\">m\u00e9thode des 10%<\/a>), c&rsquo;est trop hard!<\/p>\n<p>Avec une \u00bd vie courte, la diminution id\u00e9ale serait 3% sur un palier de 7 jours.<\/p>\n<p><strong>Sevrage d\u2019une mol\u00e9cule \u00e0 \u00bd vie longue<\/strong> : diminuer de 10% la dose en cours en respectant des paliers de 14 jours (<a href=\"https:\/\/psychotropes.info\/wordpress\/2018\/03\/la-methode-des-10\/\">m\u00e9thode des 10%<\/a>), c&rsquo;est hard!<\/p>\n<p>Il est mieux de commencer avec des diminutions de 5% et des paliers de 8 jours : \u00e7a passe bien. A la fin du sevrage, finir avec 3% et 7 jours.<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><strong>Bien s\u00fbr tout est modulable pour chacun!<\/strong><\/p>\n<p><strong>Ne jamais changer la longueur de son palier brutalement<\/strong>, mais diminuer progressivement <a href=\"https:\/\/psychotropes.info\/wordpress\/2018\/03\/les-paliers\/\">la longueur des paliers<\/a> en proc\u00e9dant par exemple ainsi:<\/p>\n<ul>\n<li>Longueur du 1er palier: 14 jours<\/li>\n<li>Longueur du 2\u00e8me palier: 13 jours<\/li>\n<li>Longueur du 3\u00e8me palier: 12 jours<\/li>\n<li>etc\u2026<\/li>\n<\/ul>\n<p>SAUF si vous faites <a href=\"https:\/\/psychotropes.info\/wordpress\/2018\/03\/les-diminutions\/\">un % de diminution<\/a> nettement moins \u00e9lev\u00e9 au palier suivant<\/p>\n<p><strong>Si vous voulez basculer des gouttes du matin vers le soir<\/strong> par exemple : faire glisser une goutte apr\u00e8s l&rsquo;autre sur un palier de 3 jours en moyenne. En proc\u00e9dant par exemple comme suit:<\/p>\n<ol>\n<li>Le matin 10 gouttes et le soir 15 gouttes (= 25 gouttes journali\u00e8res)<\/li>\n<li>Pendant 3 jours: prendre 9 gouttes le matin et 16 gouttes le soir (nous serons sur un palier de 3 jours \u00e0 25 gouttes par jour)<\/li>\n<li>Puis pendant 3 jours: prendre 8 gouttes le matin et 17 gouttes le soir (nous serons sur un palier de 3 jours \u00e0 25 gouttes par jour)<\/li>\n<\/ol>\n<p><strong>Lorsque la tol\u00e9rance arrive, il est conseill\u00e9 de diminuer la longueur des paliers.<\/strong> La <a href=\"https:\/\/psychotropes.info\/wordpress\/2018\/03\/quest-que-la-tolerance-ou-phenomene-de-tolerance\/\">tol\u00e9rance<\/a> arrive vite et se traduit par des sympt\u00f4mes de sevrage qui reviennent : signe qu&rsquo;il faut <a href=\"https:\/\/psychotropes.info\/wordpress\/2018\/03\/les-paliers\/\">diminuer la longueur de palier<\/a> et non l\u2019allonger.<\/p>\n<p><strong>Allonger la longueur du palier pour <a href=\"https:\/\/psychotropes.info\/wordpress\/2018\/02\/sevrage-lisser-les-symptomes-en-allongeant-un-palier-cest-quoi-et-dans-quelles-conditions-peut-on-le-faire\/\">\u00ab\u00a0lisser\u00a0\u00bb les sympt\u00f4mes<\/a> si ceux-ci sont trop intenses<\/strong> suite, par exemple, \u00e0 une erreur dans les diminutions (diminution trop rapide).<\/p>\n<p><strong>Pause dans le sevrage<\/strong> : tous les 20 ou 25 jours, faire 1% de diminution pour ne pas <a href=\"https:\/\/psychotropes.info\/wordpress\/2018\/03\/quest-que-la-tolerance-ou-phenomene-de-tolerance\/\">entrer en tol\u00e9rance<\/a>. (Attention: La pause est indiqu\u00e9e uniquement en cas de gros probl\u00e8mes de stabilisation durant un ou plusieurs paliers cons\u00e9cutifs).<\/p>\n<h3><a name=\"_Toc507610021\"><\/a>Les constatations de JP<\/h3>\n<p>Une des cl\u00e9s de ce syst\u00e8me est qu&rsquo;il faut baisser vers la fin du palier alors que le plus souvent on lissait pour attendre l&rsquo;accalmie. On est dans la pens\u00e9e d&rsquo;Ashton, <strong>pour am\u00e9liorer, il ne faut pas augmenter les doses, mais bien les baisser<\/strong>. C&rsquo;est dans la baisse douce mais r\u00e9guli\u00e8re que l&rsquo;on va sans doute diminuer les effets du sevrage, pas tous \u00e9videmment, mais un peu moins, c&rsquo;est d\u00e9j\u00e0 beaucoup !<\/p>\n<p>J&rsquo;apporte des nuances :<\/p>\n<ul>\n<li>il faut <a href=\"https:\/\/psychotropes.info\/wordpress\/2018\/02\/sevrage-lisser-les-symptomes-en-allongeant-un-palier-cest-quoi-et-dans-quelles-conditions-peut-on-le-faire\/\">lisser<\/a>, [c&rsquo;est-\u00e0-dire allonger la<a href=\"https:\/\/psychotropes.info\/wordpress\/2018\/03\/les-paliers\/\"> longueur du palier<\/a>], si le palier se passe cahin-caha depuis le d\u00e9but<\/li>\n<li>il faut baisser [le pourcentage de <a href=\"https:\/\/psychotropes.info\/wordpress\/2018\/03\/les-diminutions\/\">diminution<\/a>] si en fin de palier \u00e7a va mal, alors que tout allait bien !<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Les mol\u00e9cules \u00e0 demi-vie courte<\/strong><\/p>\n<p>Pour les <a href=\"https:\/\/psychotropes.info\/wordpress\/2018\/03\/quest-ce-que-la-demi-vie-dune-molecule\/\">mol\u00e9cules \u00e0 \u00bd courte<\/a>, des diminutions inf\u00e9rieures ou \u00e9gales \u00e0 5 % sur des longs paliers sont sur le long terme source de difficult\u00e9s. Pour rem\u00e9dier \u00e0 ces difficult\u00e9s, il conviendrait de commencer les diminutions d\u2019une \u00bd vie courte sur une base de 5% sur des paliers de 7 \u00e0 10 jours maximum.<\/p>\n<p>En restant sur de trop longs paliers avec de petits pourcentages sans cesse modifi\u00e9s le m\u00e9canisme de descente est fragilis\u00e9.<\/p>\n<p>Il y a plus de marges avec les <a href=\"https:\/\/psychotropes.info\/wordpress\/2018\/03\/quest-ce-que-la-demi-vie-dune-molecule\/\">demi-vies longues<\/a>. Mais si on op\u00e8re le m\u00e9canisme de variations progressives, <strong>les mol\u00e9cules \u00e0 demi-vies longues vivent mieux que les courtes, ce qui plaide pour la <a href=\"https:\/\/psychotropes.info\/wordpress\/2018\/03\/quest-ce-que-la-substitution\/\">substitution<\/a> d\u00e8s le d\u00e9part<\/strong>.<\/p>\n<p>Une hypoth\u00e8se peut se d\u00e9gager sur la <a href=\"https:\/\/psychotropes.info\/wordpress\/2018\/03\/quest-ce-que-la-demi-vie-dune-molecule\/\">demi-vie courte<\/a>, la r\u00e9gularit\u00e9 du <a href=\"https:\/\/psychotropes.info\/wordpress\/2018\/03\/les-diminutions\/\">pourcentage de diminution<\/a> et de la <a href=\"https:\/\/psychotropes.info\/wordpress\/2018\/03\/les-paliers\/\">longueur du palier<\/a> prime sur le chiffre du pourcentage dans la limite de 10% et la dur\u00e9e des jours dans la limite de 14 jours. En revanche, cela veut dire aussi qu&rsquo;<strong>une r\u00e9gularit\u00e9 sur la base de 5% et 7 jours peut payer cash pour les vies courtes d\u00e8s le d\u00e9marrage!<\/strong><\/p>\n<p>Attention le pourcentage max de sevrage (<a href=\"https:\/\/psychotropes.info\/wordpress\/2018\/03\/la-methode-des-10\/\">10%<\/a>) est quasiment impossible sur toute la dur\u00e9e du sevrage. S&rsquo;il est possible de le faire sur les 3 premiers mois, il faut ensuite passer sur du 7% puis sur les 6 derniers mois sur du 5 % et finir sur du 3%. C&rsquo;est sur ce tempo que l&rsquo;on y arrive et surtout que l&rsquo;on en b\u00e9n\u00e9ficie en post sevrage. Je sais pour avoir test\u00e9 \u00e0 mes d\u00e9pens et pour avoir accompagn\u00e9 beaucoup d&rsquo;entre nous. Descendre sous les 2% engendre une <a href=\"https:\/\/psychotropes.info\/wordpress\/2018\/03\/quest-ce-que-la-dependance\/\">d\u00e9pendance<\/a> et entra\u00eene ensuite une fin de sevrage tr\u00e8s compliqu\u00e9. Il faut garder un rythme de sevrage. Ensuite, il y a aussi en baissant les <a href=\"https:\/\/psychotropes.info\/wordpress\/2018\/03\/les-diminutions\/\">pourcentages<\/a> une n\u00e9cessit\u00e9 absolue de r\u00e9duire <a href=\"https:\/\/psychotropes.info\/wordpress\/2018\/03\/les-paliers\/\">les jours de palier<\/a> sinon les fins de paliers deviennent tr\u00e8s hard. Cela je l&rsquo;ai aussi constat\u00e9 avec la mians\u00e9rine.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Apr\u00e8s r\u00e9flexions \u00ab\u00a0coll\u00e9giales \u00ab\u00a0, voici le d\u00e9but de quelques conclusions \u2026 Sevrage d\u2019une mol\u00e9cule \u00e0 \u00bd vie courte : c&rsquo;est mieux de substituer avec une \u00bd vie longue. 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