{"id":1406,"date":"2018-03-22T23:58:55","date_gmt":"2018-03-22T22:58:55","guid":{"rendered":"http:\/\/psychotropes.info\/wordpress\/?p=1406"},"modified":"2018-03-29T17:13:54","modified_gmt":"2018-03-29T15:13:54","slug":"les-diminutions-resolution-des-problemes-techniques","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/psychotropes.info\/wordpress\/2018\/03\/les-diminutions-resolution-des-problemes-techniques\/","title":{"rendered":"Les diminutions: r\u00e9solution des probl\u00e8mes techniques"},"content":{"rendered":"

<\/a>Comprim\u00e9s: balance de pr\u00e9cision pour faire les diminutions<\/h3>\n

S\u2019aider d\u2019une balance de pr\u00e9cision.<\/p>\n

Il suffit de peser le cachet et de calculer le pourcentage \u00e0 partir du poids du cachet. Tu le limes ou tu le r\u00e9duis en poudre.<\/p>\n

Choix de la balance de pr\u00e9cision: prendre une balance num\u00e9rique qui p\u00e8se par paliers de 0,001 grammes (1 milligramme)<\/p>\n

<\/a>Comprim\u00e9s: couper, \u00e9craser, limer, r\u00e2per, broyer, dissoudre,…?<\/h3>\n

L’\u00e9craser ou pas l’\u00e9craser?<\/strong><\/p>\n

L’\u00e9craser, je pense que tu as plus de risque de perdre de la poudre et c’est plus fastidieux<\/p>\n

le r\u00e2per avec une lime…<\/p>\n

Attention au fractionnement des comprim\u00e9s sans les piler car vous risquez un jour de prendre l’excipient et un autre jour la mol\u00e9cule enti\u00e8re, les laboratoires consid\u00e8rent qu’un comprim\u00e9 s\u00e9cable en 2 ou en 4 est s\u00fbr mais pas si vous voulez faire votre propre fractionnement. Perso, je pile, je m\u00e9lange puis je fractionne avec une balance \u00e0 0.001 g. il y a effectivement un peu de perte mais si vous savez combien de milligrammes vous voulez ce n’est pas important.<\/p>\n

Attention: tous les comprim\u00e9s ne peuvent pas \u00eatre coup\u00e9 ou \u00e9cras\u00e9! <\/strong><\/p>\n

V\u00e9rifiez si vos comprim\u00e9s peuvent \u00eatre coup\u00e9 ou \u00e9cras\u00e9:<\/p>\n

http:\/\/pharmacie.hug-ge.ch\/infomedic\/utilismedic\/tab_couper_ecraser.pdf<\/a><\/p>\n

<\/a>Comprim\u00e9s: coupe-comprim\u00e9, broyeur,…<\/h3>\n

Il existe des coupe-comprim\u00e9s, mais \u00e9galement des broyeurs \u00e0 comprim\u00e9s pour les r\u00e9duire en poudre.<\/p>\n

<\/a>Capsules\/G\u00e9lules: balance de pr\u00e9cision pour faire les diminutions<\/h3>\n

S\u2019aider d\u2019une balance de pr\u00e9cision (Exception: les capsules \/ g\u00e9lules contenant des microbilles).<\/p>\n

http:\/\/soutienbenzo.forumgratuit.org\/t549-balance-de-precision-pour-sevrage<\/a><\/p>\n

Solution valable pour les g\u00e9lules contenant de la poudre\u00a0!<\/p>\n

Je vais essayer d’\u00eatre plus claire :<\/p>\n

    \n
  1. tu ach\u00e8tes une balance de pr\u00e9cision<\/li>\n
  2. tu p\u00e8ses une g\u00e9lule enti\u00e8re sans l’ouvrir (par exemple 20,5 mg), tu auras le poids de la mol\u00e9cule plus le poids de l’enveloppe de la g\u00e9lule.<\/li>\n
  3. tu p\u00e8ses le contenu de la g\u00e9lule (par exemple 20 mg) .Ces 20 mg repr\u00e9sentent la dose de d\u00e9part de sevrage, si tu veux enlever 5% de cette dose tu vas enlever 20 mg x 5% = 1 mg. Il faudra qu’il reste dans ta g\u00e9lule de 20,5 mg au d\u00e9part 19 mg de mol\u00e9cule (20 -1) \u00e0 laquelle s’ajoute le poids de l’enveloppe soit 19,5 mg.<\/li>\n
  4. tu ouvres ta g\u00e9lule, tu enl\u00e8ves successivement un peu de poudre jusqu’\u00e0 ce qu’elle ne p\u00e8se plus que 19,5 mg. Tu la refermes et tu l’avales<\/li>\n<\/ol>\n

    Je sais qu’on va me r\u00e9pondre qu’il est difficile de faire rentrer exactement toute la poudre dans la g\u00e9lule, qu’il va y en avoir sur la balance… peu importe, sur la balance il faut qu’il y ait le poids exact (dans l’exemple 19,5 mg) si tout n’est pas dans la g\u00e9lule mais un peu sur le plateau ce n’est pas grave, tu l\u00e8ches le peu r\u00e9pandu, une toute petite quantit\u00e9 ne te donneras pas de maux d’estomac.<\/p>\n

    Choix de la balance de pr\u00e9cision: prendre une balance num\u00e9rique qui p\u00e8se par paliers de 0,001 grammes (1 milligramme)<\/p>\n

    <\/a>Capsules\/G\u00e9lules \u00e0 microbilles: ne jamais \u00e9craser!<\/h3>\n

    Le probl\u00e8me des micro-billes c’est aussi qu’il n’y en a pas le m\u00eame nombre d’une g\u00e9lule \u00e0 l’autre, il y a des billes sans produit qui sont rajout\u00e9es pour garder le m\u00eame poids mais quand on en retire on ne sait pas ce que l’on enl\u00e8ve.<\/p>\n

    Et avec les g\u00e9lules pr\u00e9par\u00e9es par les pharmacies on sera aussi confront\u00e9 \u00e0 ce probl\u00e8me.<\/p>\n

    Remplacer le m\u00e9dicament en capsule par son \u00e9quivalent en solution buvable, en gouttes ou en comprim\u00e9s rendra la titration plus s\u00fbre.<\/p>\n

    Pr\u00e9paration magistrale par votre pharmacien<\/h3>\n

    Il y a aussi la possibilit\u00e9 de faire pr\u00e9parer des g\u00e9lules en pharmacie avec une ordonnance du m\u00e9decin: \u00ab\u00a0pr\u00e9paration magistrale en l\u2019absence d’\u00e9quivalent, x % diminution tous les X jours …\u00a0\u00bb<\/p>\n

    Demander \u00e0 votre pharmacien une pr\u00e9paration : www.ameli.fr\/professionnels-de-sante\/pharmaciens\/exercer-au-quotidien\/preparations-magistrales-et-officinales\/les-modalites-de-facturation.php<\/a><\/p>\n

    Outils de conversion entre les diff\u00e9rentes formes gal\u00e9niques<\/h3>\n