{"id":1869,"date":"2018-04-13T11:51:30","date_gmt":"2018-04-13T09:51:30","guid":{"rendered":"http:\/\/psychotropes.info\/wordpress\/?p=1869"},"modified":"2018-04-13T12:45:01","modified_gmt":"2018-04-13T10:45:01","slug":"la-puissance-dun-medicament-psychotrope","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/psychotropes.info\/wordpress\/2018\/04\/la-puissance-dun-medicament-psychotrope\/","title":{"rendered":"La puissance d’un m\u00e9dicament psychotrope"},"content":{"rendered":"

La puissance<\/strong> d\u2019un m\u00e9dicament psychotrope traduit sa capacit\u00e9 \u00e0 \u00ab\u00a0agir\u00a0\u00bb sur un (ou plusieurs) syst\u00e8mes de neurotransmission\u00a0: il s\u2019agit de l\u2019intensit\u00e9 de son action (de l’intensit\u00e9 de son effet). Par exemple, plus la capacit\u00e9 d\u2019un antid\u00e9presseur ISRS \u00e0 inhiber la recapture de la s\u00e9rotonine sera \u00e9lev\u00e9e, plus il sera puissant. En d\u2019autres termes, plus un antid\u00e9presseur est capable d’emp\u00eacher les neurotransmetteurs s\u00e9rotoninergiques d\u2019\u00eatre r\u00e9cup\u00e9r\u00e9s par le neurone pr\u00e9-synaptique ou d’\u00eatre d\u00e9truits dans la fente synaptique, plus on dit que son effet est puissant.<\/p>\n

La connaissance de la puissance d\u2019un substance psychoactive (antid\u00e9presseur, anxiolytique, neuroleptique,…) est int\u00e9ressante, car elle nous permet de comprendre pourquoi plus une personne prend un m\u00e9dicament aux effets puissants, plus il est difficile pour elle de se sevrer. En effet, plus l\u2019intensit\u00e9 de l\u2019action d\u2019une mol\u00e9cule est grande, plus la r\u00e9action de l\u2019organisme \u00e0 cette action est grande. Dans ce cas, les m\u00e9canismes compensatoires mis en place par l\u2019organisme pour contrer les effets du m\u00e9dicament sont puissants. Pour imager, nous pourrions dire que c\u2019est comme lorsqu\u2019on vous attaque. Plus les moyens d\u2019attaques utilis\u00e9s par l\u2019ennemi sont importants, plus votre r\u00e9ponse sera intense. Ainsi, lorsqu\u2019un pays attaque avec une petite force de frappe, le pays attaqu\u00e9 se d\u00e9fendra avec une force de frappe l\u00e9g\u00e8rement sup\u00e9rieure \u00e0 celle-ci (il r\u00e9pond de mani\u00e8re proportionnelle). Mais si un pays en attaque un autre avec une \u00e9norme force de frappe (armes nucl\u00e9aires, missiles \u00e0 t\u00eate chimique), alors le pays attaqu\u00e9 r\u00e9pondra avec toute sa force de frappe. Dans ce dernier cas, nous comprenons bien que la \u00ab\u00a0d\u00e9sescalade \u00e0 l’armement\u00a0\u00bb pourra s’av\u00e9rer compliqu\u00e9e\u00a0: le pays attaqu\u00e9 ne redescendra que tr\u00e8s lentement son intensit\u00e9 de frappe, car ayant \u00e9t\u00e9 attaqu\u00e9 le premier et ayant souvent subi de plus gros d\u00e9g\u00e2ts et un plus grand traumatisme, il va certainement se m\u00e9fier et r\u00e9duire beaucoup plus lentement son armement que son assaillant. Il attendra d\u2019\u00eatre certain que son assaillant ait r\u00e9duit son action militaire, avant de r\u00e9duire la sienne.<\/p>\n

Les m\u00eames m\u00e9canismes sont en \u0153uvre dans la prise de m\u00e9dicaments psychotropes. Plus un m\u00e9dicament est puissant, c\u2019est-\u00e0-dire plus sa force de frappe est puissante (engendre de fortes modifications), plus l\u2019organisme r\u00e9agira fortement (pour se d\u00e9fendre).<\/p>\n

Lors de la d\u00e9sescalade, c’est-\u00e0-dire lors de la diminution syst\u00e9matique de l’intensit\u00e9 des frappes (=diminutions des doses pendant le sevrage), l’organisme, comme le pays assailli, va r\u00e9duire ses r\u00e9ponses aux attaques plus lentement que ne le fera le pays assaillant avec sa force de frappe. L’organisme r\u00e9duira l’ampleur de son arsenal (et sa force de frappe) beaucoup plus lentement que son assaillant pour \u00eatre certain de garder un petit avantage.<\/p>\n

La force de la r\u00e9ponse de l\u2019organisme \u00e0 l’action d’une substance psychoactive peut \u00eatre observ\u00e9e au-travers de l\u2019intensit\u00e9 des sympt\u00f4mes.<\/p>\n

Plus un m\u00e9dicament est puissant, plus la r\u00e9action de l’organisme est intense. Par cons\u00e9quent, nous pouvons imaginer que lors du sevrage, plus un m\u00e9dicament sera puissant, plus une diminution importante laissera para\u00eetre la r\u00e9action de l’organisme aux travers des sympt\u00f4mes de sevrage (ou\/et de leur intensit\u00e9). C’est pourquoi, une des approches du servage, notamment des antid\u00e9presseurs, pr\u00e9conise de substituer une mol\u00e9cule puissante par une mol\u00e9cule moins puissante avant de commencer le sevrage \u00e0 proprement dit. En effet, selon cette approche, un sevrage r\u00e9alis\u00e9 sur une mol\u00e9cule moins puissante permettrait de diminuer l’intensit\u00e9 des sympt\u00f4mes de sevrage (sympt\u00f4mes de manque).<\/p>\n

L’apparition d’un effet rebond<\/a>, c’est-\u00e0-dire le retour ou l’intensification ou l’apparition de nouveaux sympt\u00f4mes, qui \u00e9taient contr\u00f4l\u00e9s sous m\u00e9dicaments, d\u00e9voile la r\u00e9action de l’organisme \u00e0 l’action du produit psychiatrique. L’effet rebond est en quelque sorte la manifestation qui met en lumi\u00e8re la r\u00e9action de l’organisme \u00e0 l’action d’une substance psychotrope.<\/p>\n

Nous comprenons que plus un m\u00e9dicament est puissant, c’est-\u00e0-dire que plus son effet est puissant, plus l’organisme aura compens\u00e9 et par cons\u00e9quent plus l’effet rebond risque d’\u00eatre intense.<\/p>\n

La puissance d’une substance psychotrope est donc un \u00e9l\u00e9ment \u00e0 bien prendre en compte lors d’un diminution de dose ou d’un sevrage<\/a>.<\/p>\n

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