{"id":2128,"date":"2018-08-02T18:41:17","date_gmt":"2018-08-02T16:41:17","guid":{"rendered":"http:\/\/psychotropes.info\/wordpress\/?p=2128"},"modified":"2018-08-02T18:41:17","modified_gmt":"2018-08-02T16:41:17","slug":"comment-pallier-aux-problemes-lies-aux-gelules-a-micro-billes","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/psychotropes.info\/wordpress\/2018\/08\/comment-pallier-aux-problemes-lies-aux-gelules-a-micro-billes\/","title":{"rendered":"Comment pallier aux probl\u00e8mes li\u00e9s aux g\u00e9lules \u00e0 micro-billes ?"},"content":{"rendered":"<h2 style=\"text-align: center;\"><strong>La pr\u00e9paration magistrale<\/strong><\/h2>\n<p>La premi\u00e8re solution, la plus simple et la plus s\u00fbre, est de demander \u00e0 votre pharmacien de pr\u00e9parer les g\u00e9lules avec les doses voulues. Pour cela, il faudra avoir recours \u00e0 ce qu\u2019on appelle la pr\u00e9paration magistrale. Le pharmacien pourra r\u00e9aliser cette pr\u00e9paration magistrale du m\u00e9dicament si elle a \u00e9t\u00e9 ordonn\u00e9e par un m\u00e9decin.<\/p>\n<h2 style=\"text-align: center;\"><strong>Les astuces des utilisateurs<\/strong><\/h2>\n<p>Voici quelques astuces qui ont \u00e9t\u00e9 trouv\u00e9es par les utilisateurs de g\u00e9lule et de capsule pour r\u00e9aliser des diminutions de dose.<\/p>\n<h4>Les techniques pour compter les billes contenues \u00e0 l\u2019int\u00e9rieur d\u2019une capsule\/g\u00e9lule<\/h4>\n<p>Ouvrir la capsule, d\u00e9verser les billes sur un papier de couleur fonc\u00e9e pour augmenter le contraste entre le fond et les billes en vue de faciliter le comptage. \u00c0 l\u2019aide d\u2019une lame de couteau ou d\u2019une carte de cr\u00e9dit, compter les billes par paquets de dix.<\/p>\n<p>Voici une vid\u00e9o qui montre comment un utilisateur compte les billes contenue dans une g\u00e9lule d\u2019Effexor XR\u00a0: <a href=\"https:\/\/youtu.be\/4qePLPMdp4E\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/youtu.be\/4qePLPMdp4E<\/a><\/p>\n<p>Certains r\u00e9alisent un comptage plus grossier\u00a0: ils alignent les billes contre une r\u00e8gle et enl\u00e8ve le pourcentage de diminution en s\u2019appuyant sur la graduation de la r\u00e8gle. Cette technique peut se r\u00e9v\u00e9ler moins pr\u00e9cise et par cons\u00e9quent moins adapt\u00e9e aux personnes qui sont tr\u00e8s sensibles aux diminutions de doses et qui pourraient ressentir les effets d\u2019une erreur de r\u00e9duction. Par ailleurs, lorsque la g\u00e9lule contient de billes de tailles diff\u00e9rentes, cette technique de comptage \u00e0 l\u2019aide d\u2019une r\u00e8gle m\u00e9trique devient encore plus impr\u00e9cise et il est fortement d\u00e9conseill\u00e9 de l\u2019utiliser pour compter des billes de tailles diff\u00e9rentes.<\/p>\n<p><strong>La m\u00e9thode de Sly pour compter les billes de m\u00eame taille<\/strong><\/p>\n<p>Une des techniques pour compter <strong>des billes de m\u00eame taille<\/strong> avec une r\u00e8gle est celle de Sly un membre du forum Surviving Antidepressants. Sly (2013) imprime des r\u00e8gles millim\u00e9tr\u00e9es sur une feuille de papier fonc\u00e9. (Il est aussi possible d\u2019utiliser du papier millim\u00e9tr\u00e9 coll\u00e9 sur du papier cartonn\u00e9). Ensuite, il plie le papier sur la longueur de sorte de cr\u00e9er un V entre deux r\u00e8gles pour y d\u00e9poser les billes. Puis, il compte le nombre de billes qui sont contenues dans un centim\u00e8tre. Dans son cas, il a constat\u00e9 qu\u2019il y avait chaque fois 11 billes par centim\u00e8tre et que par cons\u00e9quent il n\u2019avait qu\u2019\u00e0 aligner les billes le long de la r\u00e8gle et proc\u00e9der \u00e0 ses diminutions en s\u2019appuyant sur les centim\u00e8tres.<\/p>\n<p>Il prenait des capsules de 30 mg de Cymbalta. Il a calcul\u00e9 le nombre de billes total contenu dans sa capsule de 30 mg de Cymbalta et est arriv\u00e9 aux r\u00e9sultats suivants\u00a0:<\/p>\n<p>30 mg = 290 billes<\/p>\n<p>5 mg = 4.4 cm<\/p>\n<p>Par exemple, pour enlever 10 mg de la capsule, il a retir\u00e9 une ligne de billes d\u2019une longueur de 8.8 cm<\/p>\n<p>Il a ensuite utilis\u00e9 son papier pli\u00e9 et formant une rigole pour verser le nombre de billes voulu dans des capsules neuves.<\/p>\n<p>Retrouvez <strong>la m\u00e9thode de Sly<\/strong> en image sur le forum Surviving Antidepressants \u00e0 l\u2019adresse suivante\u00a0:<br \/>\n<a href=\"https:\/\/www.survivingantidepressants.org\/topic\/5088-slys-method-for-measuring-beads-of-the-same-size-instead-of-counting-them\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/www.survivingantidepressants.org\/topic\/5088-slys-method-for-measuring-beads-of-the-same-size-instead-of-counting-them\/<\/a><\/p>\n<p><strong>Diminuer uniform\u00e9ment le nombre de billes de chaque taille<\/strong><\/p>\n<p>Lorsqu\u2019il y a des billes de plusieurs tailles dans la capsule, les utilisateurs ont trouv\u00e9 judicieux de classer les billes en fonction de leur taille et de r\u00e9aliser la diminution en r\u00e9duisant le nombre de billes dans chaque groupe de taille. En effet, r\u00e9aliser la diminution en enlevant que des billes de grande taille ou que des billes de petite taille pourra se r\u00e9v\u00e9ler probl\u00e9matique sur le long terme\u00a0: par exemple, si les grosses billes contiennent une plus grande quantit\u00e9 de substance active, alors retirer uniquement des billes de ce groupe engendrera une diminution de dose plus importante que pr\u00e9vue et \u00e0 long terme, il de grands risques de se retrouver en sous-dosage.<\/p>\n<p><strong>Compter les billes de plusieurs g\u00e9lules et faire une moyenne du nombre total de billes contenues dans une g\u00e9lule<\/strong><\/p>\n<p>Si vous n\u2019\u00eates pas trop sensible aux diminutions de dose, il est possible de faire une moyenne du nombre total de billes contenues dans les g\u00e9lules et de r\u00e9duire le nombre de billes du pourcentage voulu \u00e0 partir de ce nombre total moyen. Cela permet d\u2019\u00e9viter de devoir recompter la totalit\u00e9 des billes des g\u00e9lules chaque jour.<\/p>\n<p>Attention, le nombre total de billes contenues dans une g\u00e9lule variant \u00e9norm\u00e9ment d\u2019un fabricant \u00e0 l\u2019autre, il est conseill\u00e9 d\u2019\u00e9tablir un nombre total moyen pour un fabricant et surtout de fr\u00e9quemment re-contr\u00f4ler que le nombre total ne varie pas trop (notamment lors du passage \u00e0 une nouvelle bo\u00eete de g\u00e9lules).<\/p>\n<p><strong>Peser les billes et r\u00e9aliser les diminutions \u00e0 partir du poids du contenu de la g\u00e9lule<\/strong><\/p>\n<p>Une autre technique utilis\u00e9e pour \u00e9viter de devoir compter les billes (ce qui peut devenir fastidieux) est d\u2019ouvrir la g\u00e9lule, de peser son contenu \u00e0 l\u2019aide d\u2019une balance de pr\u00e9cision et de retirer le pourcentage voulu, puis de remettre les billes restantes dans la g\u00e9lule.<\/p>\n<p>Cette technique est indiqu\u00e9e par Altostrata (2011) en cas de forte sensibilit\u00e9 aux variations de dosage.<\/p>\n<p>Finalement, les utilisateurs ont trouv\u00e9 qu\u2019il pouvait \u00eatre utile de conserver les billes en trop et de se procurer des g\u00e9lules\/capsules vides pour r\u00e9aliser les diminutions.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La pr\u00e9paration magistrale La premi\u00e8re solution, la plus simple et la plus s\u00fbre, est de demander \u00e0 votre pharmacien de pr\u00e9parer les g\u00e9lules avec les doses voulues. Pour cela, il faudra avoir recours \u00e0 ce qu\u2019on appelle la pr\u00e9paration magistrale. 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