{"id":2144,"date":"2018-08-02T18:54:08","date_gmt":"2018-08-02T16:54:08","guid":{"rendered":"http:\/\/psychotropes.info\/wordpress\/?p=2144"},"modified":"2018-08-02T18:54:08","modified_gmt":"2018-08-02T16:54:08","slug":"etat-maniaque-levee-de-linhibition-et-perte-du-controle-des-impulsions","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/psychotropes.info\/wordpress\/2018\/08\/etat-maniaque-levee-de-linhibition-et-perte-du-controle-des-impulsions\/","title":{"rendered":"\u00c9tat maniaque, lev\u00e9e de l\u2019inhibition et perte du contr\u00f4le des impulsions"},"content":{"rendered":"<p>L\u2019\u00e9tat maniaque, la lev\u00e9e de l\u2019inhibition et la perte du contr\u00f4le des impulsions sont les principaux dangers li\u00e9s au sevrage des antid\u00e9presseurs.<\/p>\n<p>Les antid\u00e9presseurs \u00e9tant capables, en sur-stimulant le syst\u00e8me nerveux, de d\u00e9clencher un \u00e9tat maniaque, une forte angoisse interne ou une akathisie, et de provoquer une perte de contr\u00f4le des impulsions et une d\u00e9sinhibition comportementale, nous vous conseillons fortement de surveiller l\u2019apparition de ces sympt\u00f4mes qui peuvent \u00eatre les signes pr\u00e9curseurs d\u2019un passage \u00e0 l\u2019acte (tentative de suicide, suicide, violence, agressivit\u00e9, comportements autodestructeurs (auto-mutilations)\u2026).<\/p>\n<p>\u00c9tant donn\u00e9 que le risque de suicide, d\u2019agressivit\u00e9 et d\u2019actes violents augmente lors de tout changement de dosage, il est imp\u00e9ratif que vous r\u00e9alisiez votre sevrage sous la surveillance accrue et constante de votre m\u00e9decin et de votre entourage. Par ailleurs, comme nous l\u2019avons vu, les antid\u00e9presseurs peuvent induire une anosognosie m\u00e9dicamenteuse vous rendant incapable de r\u00e9aliser ce qui vous arrive et de prendre conscience des effets que le changement de dosage produit sur vous. Par cons\u00e9quent, restez vigilant et demandez \u00e0 votre famille, \u00e0 vos amis et \u00e0 votre m\u00e9decin de surveiller l\u2019apparition de signes qui indiqueraient que vous \u00eates en train de devenir euphorique, impulsif, \u00ab high \u00bb ou qu\u2019il est en train de se produire des choses inhabituelles, farfelues, irr\u00e9alistes dans votre vie.<\/p>\n<h4>Les signes de l\u2019apparition d\u2019une sur-activation du syst\u00e8me nerveux<\/h4>\n<p>\u00c0 l\u2019apparition de ces signes ou sympt\u00f4mes, soyez hypervigilant et assurez-vous de la pr\u00e9sence d\u2019une personne de confiance 24 heures sur 24 et 7 jours sur 7. Parlez-en imm\u00e9diatement \u00e0 votre m\u00e9decin.<\/p>\n<p><strong>Quels sont les sympt\u00f4mes et les signes \u00e0 surveiller\u00a0?<\/strong><\/p>\n<p>Surveillez notamment l\u2019apparition des sympt\u00f4mes et de signes de l\u2019\u00e9tat maniaque (Wikip\u00e9dia, 2017) :<\/p>\n<ul>\n<li>une excitation, une exaltation, un ressenti de \u00ab pressions int\u00e9rieures \u00bb ;<\/li>\n<li>une humeur \u00ab \u00e9lev\u00e9e \u00bb : euphorique classiquement, mais aussi une irritabilit\u00e9, une plus grande r\u00e9activit\u00e9 (\u00ab au quart de tour \u00bb), une propension \u00e0 se mettre en col\u00e8re ;<\/li>\n<li>des rires pour des choses futiles ou sans aucune raison.<\/li>\n<li>de l\u2019activit\u00e9 sans repos, de l\u2019agitation improductive. La personne commence plusieurs choses et ne les termine pas, par exemple ;<\/li>\n<li>une diminution de la pudeur, une \u00ab perte de g\u00eane \u00bb allant parfois jusqu\u2019\u00e0 des attitudes de s\u00e9duction et des contacts sexuels \u00e0 l\u2019exc\u00e8s ou au hasard (alors que dans son \u00e9tat \u00ab normal \u00bb, la personne n\u2019aurait pas souhait\u00e9 avoir ce genre de comportement) ;<\/li>\n<li>une acc\u00e9l\u00e9ration de la pens\u00e9e : incessamment de nouvelles pens\u00e9es traversent la t\u00eate de la personne :<\/li>\n<li>difficult\u00e9s de concentration : difficult\u00e9s \u00e0 se tenir \u00e0 une m\u00eame activit\u00e9, distractibilit\u00e9,<\/li>\n<li>troubles du cours de la pens\u00e9e : en parlant de quelque chose, la personne s\u2019\u00e9carte encore et encore du fil de sa pens\u00e9e (digressions multiples) et elle a du mal \u00e0 retrouver le sujet initial dont elle voulait parler,<\/li>\n<li>la fuite d\u2019id\u00e9es : les pens\u00e9es se suivent extr\u00eamement rapidement (tachypsychie), se bousculent parfois dans la t\u00eate. La personne passe du centi\u00e8me au milli\u00e8me. Les associations d\u2019id\u00e9es se rel\u00e2chent. La suite des pens\u00e9es reste logique pour la personne, mais pour son interlocuteur, il est parfois difficile de suivre le fil du discours (\u00ab coq \u00e0 l\u2019\u00e2ne \u00bb). La personne qui souffre de manie, ayant oubli\u00e9 le but de son r\u00e9cit, n\u2019est plus forc\u00e9ment capable de r\u00e9pondre \u00e0 des questions ult\u00e9rieures;<\/li>\n<li>un besoin important de parler (logorrh\u00e9e), et une parole abondante, acc\u00e9l\u00e9r\u00e9e, inarr\u00eatable. Il s\u2019agit du reflet de l\u2019acc\u00e9l\u00e9ration des pens\u00e9es. Dans les cas extr\u00eames, les paroles se pr\u00e9cipitent si rapidement que l\u2019auditeur a des difficult\u00e9s \u00e0 suivre ;<\/li>\n<li>une assurance excessive ;<\/li>\n<li>une r\u00e9duction du besoin de dormir, sans que la personne ne se sente aussi fatigu\u00e9e qu\u2019elle le devrait en dormant si peu. La r\u00e9duction du sommeil est souvent un des premiers signes d\u2019un \u00e9pisode maniaque ;<\/li>\n<li>sentiment altruiste : envie d\u2019aider les autres, ressenti des \u00e9motions des autres (hyper-empathie) ;<\/li>\n<li>hypersensibilit\u00e9 affective (\u00e9motions plus vives) et quelquefois sensorielle ;<\/li>\n<li>labilit\u00e9 \u00e9motionnelle : le fait de passer facilement du rire aux larmes ;<\/li>\n<li>parfois la n\u00e9gligence de l\u2019alimentation ou de l\u2019hygi\u00e8ne<\/li>\n<\/ul>\n<p>Si, avant le sevrage, vous souffrez de ces effets secondaires graves (syndrome s\u00e9rotoninergique, manie, akathisie,\u2026) caus\u00e9s par les antid\u00e9presseurs, alors il est imp\u00e9ratif que vous vous adressiez \u00e0 un m\u00e9decin comp\u00e9tent pour qu\u2019il mette en place un sevrage adapt\u00e9 \u00e0 la situation\u00a0: un sevrage plus rapide et sous surveillance accrue sera souvent mis en place en vue de r\u00e9duire l\u2019intensit\u00e9 de ces effets secondaires graves de l\u2019antid\u00e9presseur.<\/p>\n<p>Si vous ne pr\u00e9sentez pas ce type de r\u00e9actions, un sevrage lent et m\u00e9dicalement encadr\u00e9 est le meilleur moyen d\u2019\u00e9viter qu\u2019elles surviennent.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>L\u2019\u00e9tat maniaque, la lev\u00e9e de l\u2019inhibition et la perte du contr\u00f4le des impulsions sont les principaux dangers li\u00e9s au sevrage des antid\u00e9presseurs. 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