Les benzodiazépines

Les benzodiazépines influencent directement ou indirectement presque tous les aspects du fonctionnement cérébral.
Prof. Ashton (2002)

 

Mécanismes d’action des benzodiazépines

Les benzodiazépines sont des psychotropes et en tant que tels, elles agissent sur le système nerveux central et altèrent le fonctionnement du cerveau en modifiant ses processus biochimiques et physiologiques. En altérant les fonctions cérébrales, les benzodiazépines induisent des modifications des autres fonctions de l’organisme y compris les fonctions cognitives et comportementales. Comme le précise Wikipédia (2017), en altérant […] les fonctions du cerveau, un psychotrope induit des modifications de la perception, des sensations, de l’humeur, de la conscience (états modifiés de conscience) ou d’autres fonctions psychologiques et comportementales.

Les modifications biochimiques et physiologiques

Les benzodiazépines sont une classe de molécules qui agissent sur les récepteurs du neurotransmetteur inhibiteur GABA (Acide Gamma-Aminobutyrique). Elles augmentent la liaison du GABA à ses récepteurs, ce qui a pour effet de diminuer l’activité neuronale. Cette diminution de l’activité neuronale se manifeste par une myorelaxation, une anxiolyse et une sédation (Broers, 2011).

Les propriétés des benzodiazépines et leur utilisation

Toutes les benzodiazépines exercent six effets principaux qui sont utilisés de manière thérapeutique.

Les 6 propriétés des benzodiazépines (HUG, 2015)

  1. leur effet sédatif
  2. leur effet hypnotique
  3. leur effet anxiolytique
  4. leur effet anticonvulsivant
  5. leur effet myorelaxant
  6. leur effet amnésiant

Usage thérapeutique de ces 6 propriétés :

En clinique, les BZD [Benzodiazépines] sont utilisées comme sédatifs/hypnotiques et anxiolytiques, mais également comme inducteurs de l’anesthésie, pour la sédation lors d’examens invasifs ou d’interventions de petite chirurgie, comme antiépileptiques et parfois comme myorelaxants (HUG, 2015).

Liste des principales benzodiazépines (W-Bad, 2017)

Liste établie par les membres du W-Bad

Les questions les plus fréquemment posées

La FAQ de Ray Nimmo: Dépendance aux benzodiazépines et sevrage (Traduction non-officielle par Carole, 2010).

La FAQ de Ray Nimmo (en anglais): BENZODIAZEPINE DEPENDENCY AND WITHDRAWAL Frequently Asked Questions http://www.benzo.org.uk/FAQ1.1.htm (septembre 2002).

Les benzodiazépines : règles de sevrage recommandées par Thérèse du forum soutienbenzo

Il est recommandé de procéder à une substitution et remplacer la benzodiazépine à demi-vie courte par une benzodiazépine à demi-vie longue (Lysanxia ou Valium).

Règles générales pour les benzodiazépines à demi-vie courte

Pourcentage de diminution recommandé : 3%

Longueur des paliers recommandée : 7 jours

Règles générales pour les benzodiazépines à demi-vie longue

Pourcentage de diminution recommandé : 5%

Longueur des paliers recommandée : 8 jours

Fin de sevrage des benzodiazépines à demi-vie longue

Pourcentage de diminution recommandé: 3%

Longueur de palier recommandée: 7 jours

Dose journalière à laquelle il est possible et recommandé d’arrêter le sevrage:

1.5 gouttes de Lysanxia (= 0.75 mg de Lysanxia)

1.5 gouttes de Valium (= 0.5 mg de Valium)

Pour plus d’informations n’hésitez pas à consulter notre manuel de sevrage:
Le manuel de sevrage des psychotropes


Références

Ashton, C.H.. (2002). Benzodiazepines: How They Work And How To Withdraw (aka The Ashton Manual). Accès: http://benzo.org.uk/manual/index.htm

Broers, B. (2011). Du bon usage des benzodiazépines?. Accès: http://www.hug-ge.ch/sites/interhug/files/atelier_mpr/072012_benzodiazepines.pdf

HUG. (2015). Guide pour l’emploi des psychotropes d’usage courant. Accès: http://www.hug-ge.ch/sites/interhug/files/structures/pharmacologie_et_toxicologie_cliniques/documents/guide_des_psychotropes_2015.pdf

Manuel Ashton (VF). (2012). Les Benzodiazépines: Comment agissent-elles et comment s’en sevrer? . Accès: http://www.benzo.org.uk/freman/index.htm

Nimmo, R. (2002). BENZODIAZEPINE DEPENDENCY AND WITHDRAWAL Frequently Asked Questions (FAQ) file. Accès: http://www.benzo.org.uk/FAQ1.1.htm

Wikipédia. (2017). Psychotrope. Accès: https://fr.wikipedia.org/wiki/Psychotrope

 

 

Carole, septembre 2017